什么是耳鸣？耳鸣是幻听吗？

桐城宜声助听器

经常听桐城的老年朋友问：有耳鸣能不能佩戴助听器？耳鸣该怎么办呢?今天我们跟着宜声听力先来了解下什么是耳鸣。

1.什么是耳鸣？

耳鸣指在周围环境中无相应声刺激或电刺激存在的情况下，患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观感觉；常伴或不伴有听力下降、睡眠障碍，心烦，恼怒，注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应伴或不伴有听觉过敏。

美国国家标准局（ANSI）给出的定义是：耳鸣指在无外界相应声源或电刺激时的一种声音感觉，病人主观感觉到的耳部或头部有声音，但体外并不存在相应的声源。

英国国家听力研究（NSH）给出的定义是：耳鸣出现必须持续五分钟或以上，并且不是噪声暴露后的持续性耳鸣。

2、耳鸣是幻听吗？

不是幻听，两者有着本质的的区别。有的病人告诉医生他有时听到哭笑声、歌声或说话声，而周围的人却听不到，也就是说外界此时并没有这些声音，这就是幻听。幻听通常表明病人的中枢神经系统功能发生了紊乱。有时某些中枢兴奋性药物亦可能使人产生幻听现象。耳鸣则是由于听觉传导通路某一环节产生病变引起听觉系统神经异常活动传至听皮质而被感觉为某种或几种声音的主观感觉。此外，有极少数客观性耳鸣病人，不仅病人自己感觉到，他周围的人也能听到，这多由于耳部附近疾病的影响所致。

耳鸣与幻听两者之间的本质区别在于：耳鸣是杂乱无章的没有具体内容的耳内、耳边或脑内响声，而幻听则是有意义或有具体内容的幻听觉。幻听觉可见于癫痫发作状态（特别是颞叶癫痫）或颞叶肿瘤病人。

若经过详细的检查，排除了神经方面的病変，才能将幻听归类于精神性疾病。